男性不育症

不明原因

根据世界卫生组织不育症委员会公布的最新统计数字，不明原因的不育症患者占全部不育症患者的10巴仙—15巴仙，这是一个相当大的比例。所谓不明原因不育症，就男性患者来讲，就是经过精液检查，精子密度、精子活动率、精子成活率、精液液化、抗精子抗体等各项检查，都没有问题，就女性来讲，性常规检查及性五项检查也都在正常值范围内，但他们结婚多年就是怀不了孕。这些患者往往求医多年，到过不少的医院，吃过数不清的中药西药偏方验方，就是不管用。

事实上，世界各国男性不孕的此率都在提高，世界卫生组织虽然不断将精虫活动力标准往下降，也就是将男性不孕的条件调降，但临床上发现，工业化国家男性精虫活动却不断在下降，未来不孕人口将愈来愈多。

高度竞争社会、严重的环境污染以及无法逃脱的工作压力，不孕的男人愈来愈多。过去男人被发现是”不孕”是很没面子的事，但现代社会几个男人凑在一起聊天：就有可能有—位有不孕的困扰，”不孕”已成为现代男人公开讨论的话题了。

40岁的李先生，结婚10年并未避孕，但始终膝下无子，多年为工作打拼，也让他怱略这个问题。最近升任为经理，亲朋好友都恭贺他，但总不忘补一句–趁来得及生一个孩子吧!对李先生来说，没有孩子并不遗憾，因为日子过得也逍遥，但是每看到太太抱著别人孩子那种满足样。让他决定就医寻求子望，没想到检查之後，发现自己的精虫活动力太弱，才知道自己是个不孕的男人。

尽管不育症病因复杂，个体差异又大，使人捉摸不定，但是它还是有其固有的客观规律的，关键是它的原因比较隐蔽，如果不细致地观察诊断，不容易发现其症结所在。所谓的不明原因的不育症，实际上是生殖科学发展的未知数，破译这些未知数，就会发现，凡是不育者，总有这样那样稀奇古怪的病因。根据经验大体上有如下一些原因：

食用过敏性食物。有的人吃了腥物或者食用辛辣食品之后，引起精液液化异常。
与环境污染有关。环境激素污染、大气污染、重金属污染、核尘污染、水污染等等都会使人的精液质量下降，影响生育。
性生活过频。精子成熟要有一定的时间，要得到成熟健壮的精子，性生活一定要保持7—10天的间隔，同房过密会使精子不成熟
与不良生活方式有关。有的人有穿紧身裤、牛仔裤、洗烫水澡、洗桑拿浴等生活习惯，这些习惯都能使睾丸温度升高，而精子特别怕热，过热的环境容易造成精子死亡或失去活力，影响生育。
与潜在的尿路感染和前列腺炎有关。现在发现了尿衣原体，尿路感染也会影响到精子质量和精子生存的环境，从而造成不育。
与烟、酒嗜好有关。成年男子每天吸烟30支，精子成活率降为40巴仙，精子畸形率增高。长期大量饮酒，可使70巴仙的精子发育不良或失去活力。
心理情志因素。有的人为了怀孕，在排卵期同房，平时性生活很顺畅，性功能发挥正常，偏偏在排卵期那天”掉链子”，这是典型的精神紧张。还有的人，因为竞争所带来的事业上的压力而精神紧张，也有的因为人际关系紧张，造成精神负担加重。中医认为，心理情志刺激可引起疾病。现代医学也认为，精神长期处于忧愁、悲伤、压抑、沮丧等不良状态，大脑皮层和内分泌功能就会失调，睾丸的生精功能就会紊乱。近年来科学研究发现，在原因不明的不育夫妇中，有很大比例源于心理情志因素。因为生殖健康是建立在心理健康基础之上的。

提高精子的质量(禁欲)

稍微禁欲可能对有不孕问题的男性帮助很大。

大部分生育门诊都会遵询世界卫生组织的指导方针：不管最初的精子品质如何，都要求在收集精液前2—7天禁欲。禁欲会影响精子浓度、正常精子百分比、活动性等品质，这些都有助於判定不孕治疗能否成功。最新研究显示，精子数不高的男性在禁欲1天後能达到最佳状况，但禁欲超过1天後质量下降。需要持续禁欲多久以达到最佳精子品质，是医师与接受不孕治疗的男性经常讨论的问题。

在生育与不孕的研究中，研究人员观察精子品质是否会受禁欲的时间影响。研究人员分析6千名男性超过9千份的精液样品，发现禁欲时间对每个人的影响不同，拥有健康精子的男性，所需达最佳精子品质的禁欲时间，与精子数量不高或有其他精子品质问题的男性也不同。

有不孕问题的男性，其精子活动力(有活动力的精子百分比)在禁欲1天後达到高峰，但是整体的精子品质在禁欲2天後开始下降。而拥有正常精子的男性，其整体精子品质在禁欲7天後达到高峰，在10天後开始下降。

针对不明原因的不育症患者越来越多的现状，有必要对育龄夫妇进行优生优育教育，其中包括：

找专科医院和名医治疗不育症，人的生殖是一个极其复杂的过程，出现不育，证明正常的生殖活动受到阻碍，往往是不引人注目的一点原因，就会导致不育。所以，要将不育当成大病来治，找专科医院和有专业技术的名医来诊治，以免走弯路。医术不高的医生不仅是贻误病情，久治不愈，而且吃药不对症往往会产生不良的副作用，给日后的治疗带来因难。
治疗不育症不能性急，正常精子从生成到成熟，全过程需要72天，质量不高的精子要治愈就需要更长的时间才能见成效。所以治疗不育症不能性急，要有科学的态度，要耐心等待各项指标慢慢趋于正常。有的人治不育没有耐心，以为像治感冒那样吃药一周就见效，他们往往到一家医院治上几天，吃几服药，没见到效果就又换一家医院，这样总是半途而废，前功尽弃，到处看病都看不好。
树立信心，坚持治疗不育症。不明原因的患者要对治愈有坚定的信心，不要想治又怕耽误了时间，总是疑疑惑惑的。有一位副处级的领导干部，治疗不育症初期检查精液为”精虫偶见”，是很严重的无精子症，但是在我们医院一治就是3个疗程，每天坚持服药，一天也不错过，经过和医生配合治疗，终于怀孕得子。还有的妇女初次怀孕属于婚前非正常怀孕，作流产后结婚怀孕反倒坐不住胎，这类的不育症也需要有耐心地坚持治疗。总之，医生和患者是治疗中的一对搭档，要互相配合才能成功，才能治好病。