男性和女性尿失禁

尿失禁是一种可能影响各个年龄的男性和女性的毛病，不一定只有老年人才会有这种现象。据估计：六十五岁以上的女性，其中百分之四十的人有失禁的毛病，通常这个毛病在这些女性较年轻时便已开始。

女性比男性更常见失禁的毛病。失禁最可能出现在孕妇和停经女性身上，也常发生在生育过小孩、子宫下垂的女性和子宫切除的女性身上。

失禁是一种状况，并非疾病，它可能是别的问题的徵候。一旦出现失禁的毛病时，我们就应寻求协助。寻求协助和做骨盘运动绝不嫌晚。

困窘:

因为失禁是种令人困窘的毛病，所以我们常避而不谈，也不拿它开玩笑，有些人困窘到连医生都不说。当我们还是学步儿时，我们就学会自制走到厕所，所以如果成年後还失去控制，就会觉得羞愧。人们会隐藏问题，很多人会远离人羣，足不出户，因为他们无法面对出状况时的困窘；有些人会用护垫成人纸尿裤，这样便可以继续日常生活，但还是会担心有气味渗出。

膀胱：怎样算是正常

两个肾会不断地把尿液送到尿道，再到膀胱，神经末梢会传出讯息，告诉我们膀胱涨满了。膀胱的括约肌和骨盆肌肉会紧绷不让尿液渗出，直到我们准备解手为止，然後肌肉才会放松，尿液流出。如果这些肌肉变弱了，我们就可能失禁。

压力性失禁

如果你在跑步、做有氧运动、大笑、打喷嚏、咳嗽或提重物时，偶尔会弄湿裤子，那么便是压力性失禁。压抑性失禁是无法控制的尿液渗漏，因为我们是在已经很衰弱的膀胱括约肌和骨盆肌肉之上再加『压力』。

体重超重、慢性咳嗽和便秘都可能在膀胱和骨盆肌肉上再增加压力，而加重病情。有些药物也可能会使失禁的状况更为恶化。喝水量不足，和只因曾出过一次状况就经常跑厕所，也很可能加重毛病，因为膀胱没有机会正常运作。停经期或摘除卵巢後，动情激素减少，都可能让膀胱和骨盆肌肉有点松垮。动情激素变少也会使膀胱壁和尿道壁变薄，有些女性在排尿时会觉得疼痛。如果你觉得疼痛或有灼热感时，就去看医生。

其他种类的失禁

当肌肉变得非常衰弱时，尿液便无法留在膀胱里，而会直接滴出来，这就是滴漏性失禁。而那些有冲动性失禁的人，常常来不及赶到厕所便已尿出，因为有一股很强烈的出空膀胱的欲望，无法延迟。膀胱肌肉的不稳定或易受刺激，可能是由感染、便秘、脊椎受伤、疾病或不明原因所引起的。

暂时性的失禁最容易辨认，因为它是感染、便秘或某种药物治疗(如利尿剂、镇定剂)的结果。

受伤或疾病突然发作也可能引起此种失禁。最恼人但也是最容易治疗的情况就是肠失禁，这通常是由便秘所引起的。

你能做的处理

处理失禁绝不嫌晚，每个人都可以接受帮助。百分之五十以上的失禁都可治疗，即使不能痊愈，但至少可以控制。
喝足量的液体(每天至少八大杯水)。很多人以为少喝点水较好，但这样只会加重毛病，最後也可能引起便秘。
避免喝太多的茶、咖啡或酒，因为这些会刺激膀胱。高纤低脂的饮食能缓和便秘的情况。
减肥——超重只会加重骨盆的额外压力。
做膀胱复健运动。这方面的资讯可以向医生、护士和医院索取。
养成练习骨盆运动的习惯。

阅读一些相关小册子和书籍，这些都可以向社区卫生所、医生、地区医院索取。

和你的医生谈一谈。
请你的医生重估你的药物治疗，因为其中有些药物可能正在加重问题。
请你的医生教你一些膀胱复健的运动方法。
你的医生可能会介绍你去看物理治疗师、泌尿科医师、老人病专门医师或妇科医师。
如果你的医生认为你有必要去看泌尿科医生以做进一步的检查，这些检查中可能包含了在局部或全身麻醉下所做的膀胱镜检查。
像膀胱扩张或阻断神经的一些小手术，可能有助於解决膀胱的问题。请注意：子宫切除并不能解决你的膀胱问题，膀胱脱垂的手术也不能。

其他能帮得上忙的人:

其他重要的求助对象为治疗失禁的专科诊所、护士、物理治疗师等。不必觉得不好意思向这些人寻求协助。他们有专业知识、有经验，而且了解你所遭遇到的困扰。

骨盆底肌肉和运动

骨盆底是什么?

骨盆底是—条吊带状的肌肉，附著在骨盆腔的底部，它的功能是支撑骨盆内器官(如膀胱、子宫和肠子)，以及协助控制尿道、直肠和阴道

这些肌肉如何受伤的?有一些原因，如：

分娩时受伤。
长期提重物而扭伤。因便秘而扯伤。
因便秘而扯伤。
停经期时或摘除卵巢後动情激素减少，引起失调而加重病况。
体重超重和缺乏运动都可能加重原有的毛病。
如果是压力性失禁之类的毛病被忽略也不会引起注意。

不要忽略可能和你的骨盆底有关的毛病，因为那有可能导致脱垂、压力性失禁、性交时不舒服和肠方面的毛病。

谁能提供协助

如果你的骨盆底有毛病，就去检查，要是一直拖著，问题可能会恶化，需要花较长的时间才能治好，也可能必须长期治疗。你可以向能提供个人评估和治疗的物理治疗师、失禁专科护士，或你的医生寻求协助。

[骨盆底运动]

今日，大多数怀孕的女性都被教过骨盆底运动的方法——不是在产前课程中教过，就是她生了上一胎之後学过——但是，过去并非如此。对那些现在即需要协助的女性来说，开始做骨盆底运动是不嫌晚的，这些运动能强化肌肉，增加控制力。

首先，找出你的骨盆底位置，看看你的骨盆底肌肉的位置。但是，如果你从来不曾做过骨盆底运动的话，要找出它们在你体内的位置可能很难。要找出膀胱附近的肌肉，就坐在马桶上，开始排尿，冉停止。你已经找出正确肌肉的位置了。要找出阴道的肌肉，就把两只手指伸入阴道内，然後收缩阴道，拔出手指，你会感觉到肌肉紧包著你的手指。(你可能在性交或取出卫生棉球时已注意到这些肌肉了)要找出直肠附近的肌肉，就收缩可以停止放屁的肌肉。

做运动时，你的膀胱是空的吗?绝对不要在膀胱涨满时做骨盆底运动。