老年人都有自己特别的性经历，从性发育、性成熟，从少男阴茎勃起、遗精、射精、手淫到初次性交、结婚、夫妻生活几—卜年，从少女乳房发育、月经初潮、情窦初开、初恋的体验，到结婚、生育，每个人都有自己刻骨铭心的性体验。然而，社会、历史、传统文化等等的影响，许多老年人在中年就基本停止了夫妻间的性生活，使这一代人在中老年时期的夫妻感情受到影响。让我们来探讨一下问题究竟出在哪里?
性交前爱抚
夫妻间在性交前应有一段较长的拥抱、接吻、抚摸等必要的爱抚行为，爱抚对老年人更加重要。有人把性欲分为两种，一是异性间希望身体接触之情，即体肤之亲，是人和高等动物终身存在的一种本能，尤其老年夫妻更多地依靠互相爱抚和互相刺激性器官等长久保持夫妻间感情，也称为边缘性或类性交行为。另一种则是青春期后出现的在性激素作用下的胀满缓解欲，如男性精液充满和女性盆腔充血后有胀满感，迫切希望把它排泄掉，它受年龄影响，在年轻时非常强烈，随年龄增长而逐渐减弱，性交次数减少。所以爱抚行为对中老年人就更为重要了。
性交体位
人类的性交目的更多地是为了性享受，老年人更是没有生育的需要和担忧了。性交体位变化多端，没有哪一种体位能适用于所有夫妇，因此双方应有一个摸索和不断调整的过程。此外，经常变换多种性交体位也有助于提高夫妻间性生活质量，增进双方的亲密情感。老年人特别要根据身体的健康状况和年龄增长选用对双方更为有利的体位，特别是能保护有病或体弱一方的体位。
- 男上式是最普遍采用的体位，适合女方体弱或有病的老年妇女，女方采取高抬腿或双腿搭于男方肩上，或贴靠于自己的胸部。
- 女上式适合男性有病者而女方身体健康，或女方不易达到性高潮者，或男方勃起不坚挺、早泄者。
- 侧位性交适合男女双方均不宜用力者，其中可以平行左侧或右侧。肥胖者可采用对侧仰卧、双腿交叉，达到性器官接触完全并省力，双方可以拉住对方的手，示意是否适合或如何调整。
- 后进入式、坐位、站位(或双方均站位，或一方仰卧、一方站立)，可达到深插入或达到增强性乐趣的目的。
总之，性交姿势各有所好，重要的是互相配合、宽容、积极的态度。
其他性满足的方式:
手淫:
老年人性反应减弱性唤起较为困难时，彼此手淫有助于双方的性兴奋。手淫也可以在某些特定时期和更年期月经不规律时，分居、离异、丧偶等情况下作为宣泄性能量的手段。据调查30％的老年妇女以手淫作为其性交生活的补充，少数老年妇女到医院妇产科咨询性问题时表达了自己宁愿手淫也不愿意与自己的丈夫发生性交，这虽不利于夫妻间和睦的感情，但也是特殊原因中不得已的解决方法。
梦遗或梦交:
男子在睡眠中出现的不随意射精叫遗精或梦遗，女性性梦也可伴发高潮，称为梦交。老年发生梦遗或梦交的机会减少，反映出他们的性冲动减弱，性能力降低，美国调查的数字表明5旬、6旬、7旬妇女在睡梦中或清醒时达到性高潮的妇女分别是26％、24％、17％。
性幻想:
性幻想也是一种自我进行的性行为方式，多在手淫或性交过程中发生，也可单独进行。在双方性交时或性交前出现性幻想可以促进性唤起，对老年人性生活是一种性刺激的方式。
振荡器:
振荡器是一种性辅助器械，它可以帮助难以达到性高潮的男女方得到充分有效的性刺激，从而克服女性无性高潮或男性勃起不坚挺或不射精的障碍，对老年人确有积极意义。
性行为可以分为:
目的性性行为，即以性交作为最后目的。
过程性性行为，即性交前后的爱抚动作。
边缘性性行为，或可转到性交，也可不似性交为目的，如身体接触、搂抱，接吻等，老年期的性活动，不再是单纯的目的性行为，更多的是边缘性性行为，在拥抱、抚摸等肌肤之亲中交流情感，使精神有所寄托，得到满足，增强生活的自信心。因此，老来伴是人生最真挚、最亲密的感情，在老年性活动中增强这种感情成为老年时期的最终目的。
老年人的性和谐
在成人中，存在性功能障碍的人不超过10％，而夫妻对性生活或多或少感到不满意的人，却占已婚者的60％。也就是说，有不止一半的夫妻很少能获得性高潮，或是没能从高潮中获得心身两方面的满足，虽然并没有达到离婚的地步，但夫妻间感情不会融洽，日子过得马马虎虎，中年后更容易陷入这种困惑、疏远、冷漠的气氛中。我们曾经对1040对老年夫妻作过问卷调查，几乎60％的60岁以上的夫妇已停止性生活，一半以上的老年妇女认为老年人不应该再有性生活。也许这是我国改革开放以后最后—次古老婚姻模式的数字了，但是这毕竟不是我们所期望的老年人生活模式。
老年人要想保持性和谐，除需要相对健康的身体和彼此感兴趣之外，应该存在持之以恒的性交往，其实只要处理得当，老年人性生活的质量甚至比中年人更胜一筹。有人认为，50岁以后，如果禁欲超过60天，往往会丧失性能力。因为性神经必须不断接受间断的、适当的刺激才能保持其性兴奋的能力。曾经报告几位老年妇女始终保持每周2-3次性生活，结果她们从未发生过阴道干燥、性交疼痛等困扰。
即使离婚或分居的老年男女，手淫是一种发泄性冲动的方式，防止性器官的萎缩与性功能急速退化。
老年人的性能力的保持并不需要什么特殊补品，只需营养平衡就可以了。一些老年人过于相信壮阳药，其实那是弊多利少，只会适得其反。
性和谐与性知识
性和谐的获得也有赖于老年朋友性知识的多少，是否能理解发生在自己或对方身体上的种种变化。
老年男性因精液分泌量减少，不是每次性交都能射精，这是正常现象。但若能射精而又总是有意抑制射精，造成性交中断或称不完全性交会使男性生殖器和盆腔的充血不能及时消退，大脑皮层和脊髓长时间处于紧张状态，因此男性得不到平静，容易产生极度疲惫的感觉，如果确实在性生活后感到十分疲劳，则应及时调整性生活的次数，而不是抑制射精。女性由于性交中断，就更难达到性高潮，使其身体无法得到满足，同样会产生慢性盆腔充血而产生腰背疼痛等神经症状，并可发展成性冷淡。
女性更年期心理变化很大，要做到性和谐，男方也必须对此有充分的认识与思想准备，才能在理解基础上处理好这一时期所常见的问题。女性更年期标志着由中壮年向老年过渡，她们的生殖功能将逐渐减弱直到最后消失。一般分为绝经前期、绝经期和绝经后期。大约有l／3的妇女不能适应这一过渡时期的生理变化，出现更年期综合症候群。妇女更年期开始的年龄变化很大，它受遗传、体质、营养、生活习惯、工作环境等多种因素的影响。绝经期一般在47-50岁左右，40岁以前就绝经者称早绝经，而55岁以后为晚绝经。育龄妇女因病手术切除卵巢造成停经称人工绝经。
初潮提前,绝经延迟
据调查，我国妇女的初潮提前，而绝经延迟，平均为50.5-50.8岁。更年期妇女的心理、生理变化很大，主要是因为卵巢功能衰竭后造成身体发生一系列的不适应的变化，这个时期的妇女出现潮热、盗汗、头痛、心悸、失眠、记忆力减退、全身无力等症状，患者感觉自己体力减退、顾虑重重、怕衰老、精神不集中、悲观、消沉、易激动或烦恼、多疑、唠叨、抑郁、极度疲劳、甚至有自杀倾向，性欲减退或消失。这些妇女心理年龄将大于生理年龄，未老先衰，对一切事物均不感兴趣，不喜欢装扮自己，甚至看到别的妇女着装入时、化妆、烫发感到可笑，认为”有什么可高兴的!”而一些心理健全，情绪稳定的更年期妇女，可表现为徐娘不老，风韵犹存。
从性能力上说，绝经后的妇女面临的问题可能更少些，有些老年妇女的性能力还有所增强，绝经妇女不再害怕妊娠，从生活上说，她们的子女已成人，开始独立生活，她们往往需要寻求新的兴趣来排泄体内充沛的能量。因此，这一年龄也是第二个离婚高峰年龄，也就是人们所谓的”多事之秋”。妇女的性生活很大程度上受丈夫的影响，如果丈夫年长妻子7岁以上，性衰退可能会不平衡，此时男方应注意用性交或非性交的方式尽量满足妻子的要求。
针对老年人性反应不那么敏感、迅速的特点，要适当延长性交前奏的时间，它有助于老年人的性唤起，也有助于男女性反应的同步和协调。
女性在消退期多要求爱抚、温存，以便得到充分放松，并达到身心的最大满足。如果男性在高潮后，不顾女性性反应特点和要求，往往会给女方带来惆怅和不安，并因此而逐渐发展为性冷淡，性高潮障碍。
